ModeradaBetabloqueantes selectivos×Antidepresivo NaSSA (acción noradrenérgica y serotoninérgica específica)
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Hipotensión y sedación aditivas. La mirtazapina bloquea los receptores α2-adrenérgicos y 5-HT2, lo que produce ortostatismo.
Síntomas
Descenso de la tensión, mareo al ponerse de pie, fatiga. En personas mayores: riesgo de caídas.
Manejo
La asociación se admite con dosis bajas de mirtazapina (15–30 mg). Advertir al paciente sobre la somnolencia y el mareo ortostático, sobre todo las primeras 1 a 2 semanas. Controlar la tensión de pie y sentado.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Bisoprolol tablet (Micro Labs Limited) – Prescribing Information (2016)– ; DailyMed setid c3ee566c-74c4-45f4-a947-526a7313e326