Moderada
Bisoprolol × Sildenafilo
Betabloqueantes selectivos×Inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5)
Mecanismo
El sildenafil vasodilata por bloqueo de la PDE5. Junto al bisoprolol: riesgo de hipotensión sintomática, sobre todo con la primera dosis.
Síntomas
Descenso de la tensión, mareo al ponerse de pie, fatiga. En personas mayores: riesgo de caídas.
Manejo
La asociación se admite en hipertensión estable con betabloqueante bien titulado. Tomar la primera dosis de sildenafil acostado; no superar 25–50 mg. Advertir al paciente sobre la hipotensión ortostática.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.