Crítica
Claritromicina × Metadona
Antibiótico macrólido×Opioide sintético, agonista total de los receptores mu
Mecanismo
Claritromicina inhibe CYP3A4 (sube metadona) y prolonga el QT. Doble riesgo de torsades en paciente con TSO.
Síntomas
QT por encima de 500 ms, sincope.
Manejo
Combinacion contraindicada. Alternativa – azitromicina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.