CríticaAntibiótico macrólido×Opioide sintético, agonista total de los receptores mu
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Claritromicina inhibe CYP3A4 (sube metadona) y prolonga el QT. Doble riesgo de torsades en paciente con TSO.
Síntomas
QT por encima de 500 ms, síncope.
Manejo
Combinación contraindicada. Alternativa – azitromicina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Methadone hydrochloride tablets (SpecGx) – Prescribing Information (2014)
- AEMPS: Ficha técnica: Metadona (nº registro 62423), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 62423, sección 4.5