Mayor
Ciclosporina × Voriconazol
Inmunosupresores. Inhibidores de la calcineurina×Antifúngico triazólico de segunda generación
Mecanismo
Voriconazol inhibe CYP3A4. Ciclosporina sube 1,7 veces.
Síntomas
Nefrotoxicidad.
Manejo
Reducir ciclosporina a la mitad.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Fuentes
- FDA: Vfend (voriconazole) prescribing information – CYP3A4 inhibitor, statin/immunosuppressant interactions (2020)– FDA Vfend label, Drug Interactions §7 – tacrolimus, cyclosporine, sirolimus, statins
- EMA: Vfend (voriconazole) Summary of Product Characteristics, Section 4.3 (2024)