Mayor
Claritromicina × Ciclosporina
Antibiótico macrólido×Inmunosupresores. Inhibidores de la calcineurina
Mecanismo
Claritromicina inhibe CYP3A4. Ciclosporina sube 2-3 veces – nefrotoxicidad.
Síntomas
Creatinina en aumento, temblor en 5-7 dias.
Manejo
Reducir ciclosporina al 50%, controlar nivel al dia 3. Mejor – azitromicina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.