Значимое
Карбамазепин × Теофиллин
Противоэпилептические препараты. Производные карбоксамида×Метилксантин
Механизм
Карбамазепин индуцирует фермент CYP1A2, через который частично метаболизируется теофиллин. Концентрация теофиллина в крови падает на 25–50%, бронходилатирующий эффект ослабевает.
Симптомы
Возврат симптомов бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких: одышка, хрипы.
Тактика
На время приема карбамазепина дозу теофиллина повышают на 50% с измерением концентрации через 1–2 недели. Альтернатива противоэпилептика без индукции – леветирацетам, ламотриджин.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.