Antibiótico lipopeptídico cíclico
Código ATC: J01XX09 (Daptomycin)
Marcas comerciales
Daptomicina Accord, Daptomicina Hospira, Cubicin, Daptomicina Mylan
Daptomicina se une a la membrana citoplasmática de bacterias grampositivas en presencia de calcio: forma canales transmembrana, despolariza rápidamente la membrana y produce muerte celular sin lisis. Bactericida concentración-dependiente. Activa frente a S. aureus (incluido SARM), S. pyogenes, Enterococcus faecalis y faecium (incluido ERV) y estafilococos coagulasa-negativos. Inactivada por el surfactante pulmonar: no funciona en neumonía.
Segunda línea
Infecciones complicadas de piel y partes blandas en adultos, incluida SARM confirmada. Según 2014 y SEIMC 2023, alternativa a vancomicina en intolerancia, ante SARM con CMI ≥1,5 mg/L o sin respuesta a vancomicina a las 72 h. Dosis: 4 mg/kg iv una vez al día durante 7-14 días. Con insuficiencia renal grave (ClCr <30), intervalo de 48 h. Empírica solo tras toma de cultivos.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
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Usar solo cuando no haya alternativa. Experiencia limitada en embarazo; en infecciones estafilocócicas graves se usa puntualmente: decisión conjunta con infectología y obstetricia.
No se recomienda. Datos de excreción en leche limitados. Suspender la lactancia durante el ciclo o cambiar al bebé a fórmula.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Daptomicina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Infección bacteriana complicada de piel y partes blandas (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Daptomicina (≥ 1 de cada 100): Elevación de CK, Reacciones en el sitio de inyección, Náuseas, diarrea, Cefalea, Elevación de transaminasas. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA B. Usar solo cuando no haya alternativa. Experiencia limitada en embarazo; en infecciones estafilocócicas graves se usa puntualmente: decisión conjunta con infectología y obstetricia.
No se recomienda. Datos de excreción en leche limitados. Suspender la lactancia durante el ciclo o cambiar al bebé a fórmula.
Daptomicina está contraindicado en: Hipersensibilidad a daptomicina; Embarazo y lactancia; Neumonía como único diagnóstico (daptomicina es inactiva en pulmón). Lista completa en la sección «Seguridad».