Mayor
Alprazolam × Tramadol
Benzodiazepinas. Ansiolíticos de acción corta a intermedia×Otros opioides
Mecanismo
El alprazolam y el tramadol deprimen el sistema nervioso central y el centro respiratorio. El tramadol además reduce el umbral convulsivo y eleva la actividad serotoninérgica. Se han descrito sobredosis fatales.
Síntomas
Somnolencia, sedación, respiración lenta. Pueden aparecer convulsiones (por tramadol) y síncope por hipotensión ortostática. En personas mayores: riesgo de caídas.
Manejo
Conviene evitar la asociación. Para analgesia en pacientes con alprazolam, paracetamol, AINE o morfina/oxicodona (advirtiendo del riesgo de depresión respiratoria). Como ansiolíticos alternativos: hidroxizina o gabapentinoides.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.