Amlodipino × Ciprofloxacino

El amlodipino se metaboliza en el hígado por la enzima CYP3A4. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) clasifica el ciprofloxacino como inhibidor moderado de la CYP3A4 (tabla de inhibidores de la FDA). Los inhibidores moderados y potentes de esta enzima aumentan la concentración de amlodipino y, con ella, el riesgo de hipotensión, sobre todo en personas mayores (ficha técnica del amlodipino; ficha de la FDA del amlodipino). Las fichas no aportan datos específicos de esta asociación.

Mareo y debilidad, sobre todo al ponerse de pie, por bajada de la tensión arterial; edema en tobillos y pies (fichas del amlodipino). En personas mayores estos efectos son más marcados (ficha técnica del amlodipino).

Durante el ciclo de ciprofloxacino se vigilan los signos de hipotensión y los edemas para decidir si hay que ajustar la dosis de amlodipino (ficha del amlodipino de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU., FDA). La ficha técnica española del amlodipino también indica que con inhibidores moderados de la CYP3A4 puede requerirse vigilancia clínica y ajuste de dosis, sobre todo en personas mayores (ficha técnica del amlodipino). En personas mayores, la dosis de amlodipino se aumenta con precaución (ficha técnica del amlodipino).