ModeradaAntibacterianos fluoroquinolónicos×Biguanidas. Antihiperglucemiantes orales
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Las fluoroquinolonas alteran la homeostasis de la glucosa: pueden causar tanto hipoglucemia (sobre todo en mayores con tratamiento hipoglucemiante) como hiperglucemia. El mecanismo implica las células beta del páncreas.
Síntomas
Hipoglucemia: sudoración, temblor, hambre, confusión con glucosa por debajo de 3,9 mmol/L. Hiperglucemia: sed, poliuria, fatiga.
Manejo
En ciclos cortos de ciprofloxacino (5 a 7 días) con metformina, intensificar el autocontrol glucémico (dos veces al día) la primera semana. En personas mayores y diabéticos con insulina o sulfonilureas, antibiótico alternativo (cefalosporina, amoxicilina-clavulánico).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
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Fuentes
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)– Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024
- AEMPS: Ficha técnica: Ciprofloxacino (nº registro 62765), sección 4.4 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 62765, revisión 11/2025, sección 4.4