Moderada
Ciprofloxacino × Metformina
Antibacterianos fluoroquinolónicos×Biguanidas. Antihiperglucemiantes orales
Mecanismo
Las fluoroquinolonas alteran la homeostasis de la glucosa: pueden causar tanto hipoglucemia (sobre todo en mayores con tratamiento hipoglucemiante) como hiperglucemia. El mecanismo implica las células beta del páncreas.
Síntomas
Hipoglucemia: sudoración, temblor, hambre, confusión con glucosa por debajo de 3,9 mmol/L. Hiperglucemia: sed, poliuria, fatiga.
Manejo
En ciclos cortos de ciprofloxacino (5 a 7 días) con metformina, intensificar el autocontrol glucémico (dos veces al día) la primera semana. En personas mayores y diabéticos con insulina o sulfonilureas, antibiótico alternativo (cefalosporina, amoxicilina-clavulánico).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Fuentes
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)– Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024