Moderada
Ciprofloxacino × Sertralina
Antibacterianos fluoroquinolónicos×Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Mecanismo
Ambos prolongan el QT. En pacientes de bajo riesgo el efecto es clínicamente leve; el riesgo aumenta con hipopotasemia, hipomagnesemia, bradicardia y fármacos concomitantes que prolongan el QT.
Síntomas
Prolongación del QT en el ECG. Mareo, síncope, palpitaciones. En raras ocasiones: taquicardia ventricular polimórfica (torsades de pointes). El riesgo aumenta con hipopotasemia, hipomagnesemia, bradicardia y cardiopatía isquémica.
Manejo
En ciclos cortos de ciprofloxacino (5 a 7 días) en jóvenes sin cardiopatía, la asociación se admite. En personas mayores, fibrilación auricular, hipopotasemia u otros fármacos que prolongan el QT: ECG antes de iniciar, antibióticos alternativos (cefalosporina, amoxicilina-clavulánico, doxiciclina).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Fuentes
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)– Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024