Moderada
Amlodipino × Losartan
Bloqueadores de los canales de calcio (dihidropiridinas)×Antagonistas de los receptores de angiotensina II (sartanes)
Mecanismo
Reducción tensional sinérgica: combinación diana en hipertensión. El amlodipino dilata los vasos periféricos y el losartán (ARA-II) bloquea el SRAA.
Síntomas
En personas mayores pueden aparecer hipotensión sintomática y ortostática, mareo al ponerse de pie. Con la primera dosis de losartán: riesgo de caída tensional marcada.
Manejo
Combinación estándar en hipertensión (existe forma fija). Tomar la primera dosis de losartán por la noche, acostado. Controlar tensión y creatinina a 1 o 2 semanas del inicio.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
Fuentes
- Lexicomp: Lexicomp Drug Interactions (2024)– Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc. Lexi-Interact Online, 2024
- Pharmaceutical Press: Stockley's Drug Interactions, 12th edition (2024)– Preston CL (ed.). Stockley's Drug Interactions. 12th ed. London: Pharmaceutical Press; 2024