ModeradaBloqueadores de los canales de calcio (dihidropiridinas)×Betabloqueante no selectivo
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Bradicardia e hipotensión aditivas. El propranolol es no selectivo (bloquea β1 y β2); el riesgo es mayor que con bisoprolol: posible broncoespasmo en asma.
Síntomas
Descenso de la tensión, mareo al ponerse de pie, fatiga. En personas mayores: riesgo de caídas.
Manejo
La asociación se admite en cardiopatía isquémica. En asma o EPOC, preferible un betabloqueante selectivo (bisoprolol, metoprolol). Controlar pulso y tensión a 1 o 2 semanas del inicio.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- ESC: ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure (2021)– McDonagh TA et al. Eur Heart J 2021;42:3599-3726
- AEMPS: Ficha técnica: Propranolol (nº registro 89692), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 89692, revisión 05/2026, sección 4.5