ModeradaBetabloqueante no selectivo×Metilxantina
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
El propranolol no es selectivo, bloquea los β2 bronquiales y antagoniza el efecto broncodilatador de la teofilina. Provoca broncoespasmo en EPOC o asma.
Síntomas
Sibilancias, disnea, tos, exacerbación del asma. Los síntomas aparecen en las primeras horas o días tras iniciar el propranolol.
Manejo
No prescribir propranolol en asma ni EPOC. En fibrilación auricular, hipertensión o temblor esencial con enfermedad obstructiva, alternativas: betabloqueantes cardioselectivos (bisoprolol, metoprolol, nebivolol) a dosis bajas con control de la función pulmonar. En profilaxis de migraña, alternativas al propranolol: topiramato o candesartán.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Theo-24 (theophylline) prescribing information (2012)– ; DailyMed setid 7a108fa0-c230-475f-be93-6f864b98a410
- AEMPS: Ficha técnica: Propranolol (nº registro 89692), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 89692, revisión 05/2026, sección 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Teofilina (nº registro 45303), sección 4.5 (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 45303, revisión 12/2024, sección 4.5