Asma crónica
Tercera línea
Según la guía 2024, la teofilina es una terapia de reserva en los pasos 4–5 del manejo del asma. Su efecto broncodilatador es menor que el de los β2-agonistas inhalados y su efecto antiinflamatorio es menor que el de los corticosteroides inhalados. Su estrecha ventana terapéutica y las múltiples interacciones farmacológicas limitan su uso. La ATS/ERS 2020 recomienda la teofilina solo cuando no se dispone de la terapia de base (sin acceso a terapia inhalada, técnica de inhalación deficiente). La concentración sanguínea objetivo es de 8–12 mcg/mL; algunos protocolos aceptan hasta 15 mcg/mL sin síntomas de toxicidad.