Mayor
Amlodipino × Carbamazepina
Bloqueadores de los canales de calcio (dihidropiridinas)×Antiepilépticos. Derivados de carboxamida
Mecanismo
La carbamazepina induce CYP3A4 (principal vía metabólica del amlodipino). La concentración plasmática desciende y el efecto antihipertensivo se debilita.
Síntomas
La tensión vuelve a su valor basal o lo supera, con cefalea. En la angina reaparecen los episodios. Los síntomas surgen a las 1 o 2 semanas del inicio de la carbamazepina.
Manejo
Durante la carbamazepina, aumentar la amlodipina 1,5 a 2 veces con control tensional, o cambiar a un IECA (enalapril) o diurético (hidroclorotiazida). Como anticonvulsivantes alternativos sin inducción: levetiracetam, lamotrigina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.