ModeradaCorticosteroides inhalados (CI)×Inhibidor de la ECA
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
La budesonida sistémica retiene sodio y agua por efecto mineralocorticoide (menor que prednisolona) y antagoniza el efecto antihipertensivo del IECA. La budesonida inhalada no afecta clínicamente a la tensión arterial.
Síntomas
En tratamiento prolongado: reaparición o aumento de la tensión arterial, edemas en piernas. Posible hiperpotasemia con función renal reducida.
Manejo
En ciclos cortos de budesonida sistémica (3 a 7 días), no se necesita ajuste específico. En tratamiento prolongado, controlar la tensión arterial semanalmente el primer mes. Si sube, intensificar la terapia antihipertensiva o cambiar a un corticoide oral con menor actividad mineralocorticoide (metilprednisolona). La budesonida inhalada con captopril no genera problemas.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Captopril tablet (Amici Pharma, Inc.) – Prescribing Information (2012)– ; DailyMed setid 1395ba5b-2fc9-41ff-9c43-e0740d781dee