Moderada
Budesonida × Carvedilol
Corticosteroides inhalados (CI)×Bloqueador alfa y beta (β no selectivo + α1)
Mecanismo
La budesonida sistémica retiene sodio y agua y debilita el efecto antihipertensivo del betabloqueante. La budesonida inhalada no afecta clínicamente a la tensión arterial.
Síntomas
En tratamiento sistémico prolongado: reaparición o aumento de la tensión arterial, edemas en piernas.
Manejo
En ciclos cortos de budesonida sistémica, no se necesita ajuste específico. En tratamiento prolongado, controlar la tensión arterial semanalmente el primer mes. Si sube, aumentar carvedilol o añadir un IECA. La budesonida inhalada con carvedilol no genera problemas.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.