Evigrade

Цефалексин

AEMPS

Цефалоспорин I поколения

АТХ-код: J01DB01

Торговые названия: Кефлекс, Палитрекс, Цефаклен

Обновлено · Методология

Показания

A

Лактационный мастит

Первая линия

Лактационный мастит, вызванный MSSA. По ABM Protocol #36 2022 и SEGO 2023 – первая линия 500 мг 4 раза в сутки 10–14 дней. Если через 48 часов нет улучшения – проверяют дренаж груди, рассматривают MRSA (переключение на клиндамицин) или абсцесс (УЗИ + аспирация). Параллельно продолжают кормить грудью с пораженной стороны.

МКБ-10: O91.2 · МКБ-11: JB45.1

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Бета-лактамный антибиотик. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий через ингибирование транспептидаз (PBP). Бактерицидный в отношении грамположительных кокков, особенно Staphylococcus aureus (MSSA) и Streptococcus spp. Слабо действует на грамотрицательные. Биодоступность 90% при пероральном приеме.

Безопасность

Противопоказания

  • Анафилаксия на цефалоспорины или тяжелая реакция на пенициллины
  • Тяжелая почечная недостаточность (коррекция дозы)

Серьезные побочные эффекты

  • Псевдомембранозный колит (C. difficile)
  • Анафилаксия
  • Синдром Стивенса-Джонсона (редко)

Частые побочные эффекты

  • Диарея
  • Тошнота
  • Кожная сыпь
  • Кандидоз (молочница)
  • Головная боль

Беременность: можно ли принимать Цефалексин?

Безопасен при беременности. Не связан с пороками развития.

Кормление грудью: можно ли принимать Цефалексин?

Hale L1 · Совместим

Полностью совместим. Hale L1. RID около 0,5%, T½ 0,9 ч. Пик в молоке через 1 час. Возможна молочница у младенца при длительном курсе.

RID, доза младенцу через молоко
0.5%
Период полувыведения у матери
0.9 ч
Пик концентрации у матери
1 ч
Пиковая концентрация в молоке
0.5 мг/л
Молоко/плазма (M/P)
0.01

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Когда и как принимать

Принимают за 1 час до еды или через 2 часа после – пища снижает биодоступность. Допустим прием с молоком. Курс не прерывают раньше 10 дней даже при облегчении симптомов.
Упоминания в инструкциях6 упоминаний

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

  • «Se ha descrito hipopotasemia en pacientes que toman fármacos citotóxicos para la leucemia cuando se les administró gentamicina y cefalexina.»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «En un estudio de 12 sujetos sanos a los que se les administraron dosis únicas de 500 mg de cefalexina y metformina, la C máx en plasma y el AUC de metformina aumentaron en un promedio del 34% y el…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Como con otros medicamentos betalactámicos, la excreción renal de cefalexina es inhibida por probenecid. La administración concomitante con otros principios activos, como aminoglucósidos, otras…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • aminoglucósidosкласс из инструкции
    «Como con otros medicamentos betalactámicos, la excreción renal de cefalexina es inhibida por probenecid. La administración concomitante con otros principios activos, como aminoglucósidos, otras…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • antineoplásicosкласс из инструкции
    «Se ha descrito hipopotasemia en pacientes que toman fármacos citotóxicos para la leucemia cuando se les administró gentamicina y cefalexina.»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • diuréticosкласс из инструкции
    «Como con otros medicamentos betalactámicos, la excreción renal de cefalexina es inhibida por probenecid. La administración concomitante con otros principios activos, como aminoglucósidos, otras…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Цефалексин?

Цефалексин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Лактационный мастит (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Цефалексин?

Частые побочные эффекты Цефалексин (≥ 1 из 100): Диарея, Тошнота, Кожная сыпь, Кандидоз (молочница), Головная боль. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Цефалексин при беременности?

Безопасен при беременности. Не связан с пороками развития.

Можно ли Цефалексин при грудном вскармливании?

Полностью совместим. Hale L1. RID около 0,5%, T½ 0,9 ч. Пик в молоке через 1 час. Возможна молочница у младенца при длительном курсе.

Кому Цефалексин противопоказан?

Цефалексин противопоказан при следующих состояниях: Анафилаксия на цефалоспорины или тяжелая реакция на пенициллины; Тяжелая почечная недостаточность (коррекция дозы). Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

Другие препараты этой группы

Цефдиторена пивоксил, Цефтриаксон, Цефуроксима аксетил, Хлорамфеникол, Ципрофлоксацин, Доксициклин, Левофлоксацин, Норфлоксацин