Инсулин лизпро

Аналог инсулина ультракороткого действия

АТХ-код: A10AB04

Торговые названия: Хумалог, Люмжев, РинЛиз

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Показания

Инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа

Вторая линия

При диабете 2 типа лизпро добавляют к базальному инсулину, когда после еды глюкоза уходит выше цели, а натощак уже в норме. Испанская redGDPS предлагает начинать с одного болюса в самый углеводный прием пищи – такая схема проще для человека, который только осваивает подсчет углеводов, и реже приводит к гипогликемии, чем сразу три инъекции. Готовые смеси с протамином удобны двумя уколами в день, но жестко привязывают к режиму питания и хуже подходят при нерегулярных приемах пищи. Сульфонилмочевину при переходе на болюсную терапию пересматривают.

Источники

МКБ-10: E11.9 · МКБ-11: 5A11

Сахарный диабет 1 типа

Первая линия

Лизпро – прандиальный инсулин базис-болюсной схемы и один из самых частых вариантов заправки помпы. Ficha técnica Humalog (AEMPS) ставит инъекцию в пределах 15 минут до еды или сразу после нее, возрастных ограничений в инструкции нет. Гибкость времени укола – практическое отличие от человеческого короткого инсулина, которому нужны полчаса. Дозу считают под углеводы приема пищи и корректируют на текущую глюкозу. При физической нагрузке после еды дозу уменьшают заранее: мышечная работа усиливает действие прандиального инсулина, и гипогликемия приходит уже во время тренировки.

Источники

МКБ-10: E10 · МКБ-11: 5A10

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

В лизпро переставлены соседние аминокислоты B-цепи: лизин и пролин поменялись местами. Перестановка ослабляет самосборку гексамеров, и подкожно введенный препарат расходится на мономеры за минуты. Начало действия через 15 минут, пик около часа, длительность 2–5 часов. Сродство к рецептору инсулина у лизпро такое же, как у человеческого инсулина, поэтому отличается только кинетика, а не сам эффект. Форма с треотидом (быстрый лизпро) всасывается раньше обычной за счет добавленного вазодилататора.

Безопасность

Противопоказания

Гипогликемия
Гиперчувствительность к инсулину или вспомогательным веществам препарата

Серьезные побочные эффекты

Тяжелая гипогликемия с потерей сознания и судорогами
Гипокалиемия при передозировке, вплоть до нарушений ритма
Анафилактические реакции и генерализованная аллергия на инсулин
Отеки и декомпенсация сердечной недостаточности при сочетании с пиоглитазоном

Частые побочные эффекты

Гипогликемия: потливость, дрожь, сердцебиение, голод, спутанность
Реакции в месте инъекции: покраснение, отек, зуд
Липогипертрофия при инъекциях в одну и ту же точку
Прибавка веса в начале терапии

Беременность: можно ли принимать Инсулин лизпро?

Инсулин не проходит через плаценту и остается основным средством контроля гликемии во время беременности. Потребность меняется по триместрам: в первом обычно падает, со второго растет, после родов резко снижается. Дозу пересматривают на каждом сроке.

Кормление грудью: можно ли принимать Инсулин лизпро?

Ограничений при грудном вскармливании инструкция не ставит: инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте ребенка и в его кровь не попадает. Потребность в инсулине во время лактации часто падает, поэтому дозу подбирают заново.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Упоминания в инструкциях11 упоминаний

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

УмеренноеПиоглитазон
«Combinación de Humalog con pioglitazona: Cuando pioglitazona fue utilizada en combinación con insulina se notificaron casos de insuficiencia cardiaca, especialmente en pacientes con factores de…»
AEMPS, раздел 4.4 · Открыть в CIMA
Ацетилсалициловая кислота
«Los requerimientos de insulina pueden disminuir en presencia de medicamentos con actividad hipoglucemiante, tales como los hipoglucemiantes orales, salicilatos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico)…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Каптоприл
«Los requerimientos de insulina pueden disminuir en presencia de medicamentos con actividad hipoglucemiante, tales como los hipoglucemiantes orales, salicilatos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico)…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Эналаприл
«Los requerimientos de insulina pueden disminuir en presencia de medicamentos con actividad hipoglucemiante, tales como los hipoglucemiantes orales, salicilatos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico)…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
anticonceptivos hormonalesкласс из инструкции
«Los requerimientos de insulina pueden aumentar debido a la administración concomitante de medicamentos con actividad hiperglucemiante, tales como los anticonceptivos orales, corticosteroides o…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
antidiabéticos oralesкласс из инструкции
«Los requerimientos de insulina pueden disminuir en presencia de medicamentos con actividad hipoglucemiante, tales como los hipoglucemiantes orales, salicilatos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico)…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
ARA IIкласс из инструкции
«Los requerimientos de insulina pueden disminuir en presencia de medicamentos con actividad hipoglucemiante, tales como los hipoglucemiantes orales, salicilatos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico)…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
betabloqueantesкласс из инструкции
«Los requerimientos de insulina pueden disminuir en presencia de medicamentos con actividad hipoglucemiante, tales como los hipoglucemiantes orales, salicilatos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico)…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
corticosteroidesкласс из инструкции
«Los requerimientos de insulina pueden aumentar debido a la administración concomitante de medicamentos con actividad hiperglucemiante, tales como los anticonceptivos orales, corticosteroides o…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
inhibidores de la ECAкласс из инструкции
«Los requerimientos de insulina pueden disminuir en presencia de medicamentos con actividad hipoglucemiante, tales como los hipoglucemiantes orales, salicilatos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico)…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
ISRSкласс из инструкции
«Los requerimientos de insulina pueden disminuir en presencia de medicamentos con actividad hipoglucemiante, tales como los hipoglucemiantes orales, salicilatos (por ejemplo, ácido acetilsalicílico)…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Инсулин лизпро?

Инсулин лизпро рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Сахарный диабет 1 типа (уровень доказательности A), Инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Инсулин лизпро?

Частые побочные эффекты Инсулин лизпро (≥ 1 из 100): Гипогликемия: потливость, дрожь, сердцебиение, голод, спутанность, Реакции в месте инъекции: покраснение, отек, зуд, Липогипертрофия при инъекциях в одну и ту же точку, Прибавка веса в начале терапии. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Инсулин лизпро при беременности?

Можно ли Инсулин лизпро при грудном вскармливании?

Кому Инсулин лизпро противопоказан?

Инсулин лизпро противопоказан при следующих состояниях: Гипогликемия; Гиперчувствительность к инсулину или вспомогательным веществам препарата. Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

AEMPS / CIMA

Другие препараты этой группы

Линаглиптин, Лираглутид, Метформин, Пиоглитазон, Тирзепатид, Глибенкламид, Инсулин деглудек, Репаглинид