Антигистаминный препарат + стабилизатор мембран тучных клеток
АТХ-код: R06AX17 (Кетотифен)
Торговые названия
Кетотифен Софарма, Задитен
Блокирует H1-рецепторы и стабилизирует мембраны тучных клеток, предотвращая выброс медиаторов воспаления. Эффект развивается медленно за 6-12 недель. Применяют преимущественно при атопической бронхиальной астме у детей и атопическом дерматите. В EU и US редко назначается из-за более эффективных альтернатив (ингаляционные ГК, монтелукаст).
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
Не рекомендуют
Атопический ринит и атопический дерматит у детей и взрослых. По ARIA 2023 не первая линия – более эффективны интраназальные ГК (мометазон, флутиказон) и H1-блокаторы 2-го поколения. Длительность эффекта 6-12 недель. Применяется ограниченно по семейным традициям.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.
Применяют по показаниям при отсутствии альтернативы.
Hale L3, мало данных. Не первая линия. Предпочитают лоратадин, цетиризин.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Кетотифен рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Аллергический ринит (уровень доказательности C), Аллергия при кормлении грудью (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Кетотифен (≥ 1 из 100): Сонливость, Прибавка веса (1-3 кг), Сухость во рту. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
FDA-категория C. Применяют по показаниям при отсутствии альтернативы.
Hale L3, мало данных. Не первая линия. Предпочитают лоратадин, цетиризин.
Кетотифен противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность; Прием пероральных гипогликемических препаратов в начале терапии (риск тромбоцитопении). Полный список в разделе «Безопасность».