Монтелукаст

Монтелукаст рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Бронхоконстрикция физического усилия (уровень доказательности B), Аллергический ринит (уровень доказательности B), Бронхиальная астма (уровень доказательности B). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Частые побочные эффекты Монтелукаст (≥ 1 из 100): Головная боль, Боль в животе, Диарея, Инфекции верхних дыхательных путей (у детей в исследованиях). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

FDA-категория B. Категория B по FDA. Исследования на животных не показали тератогенности. Данные о применении у беременных ограничены, но доступные реестры не выявили повышенного риска пороков.

Совместим. Hale L3. Проникает в грудное молоко в небольших количествах; RID около 0,7–3%. Клинических проблем у детей в наблюдательных данных не отметили. AEMPS алерт 2020 о нейропсихиатрических реакциях (поведенческие изменения, депрессия, мысли о самоповреждении) у пациента, принимающего препарат, к ребенку через грудное молоко не относят. У кормящего ребенка теоретически возможны раздражительность или нарушения сна – редко, обычно проходят.

Монтелукаст противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к монтелукасту или любому компоненту. Полный список в разделе «Безопасность».

Черная рамка FDA (2020): серьезные нейропсихиатрические события – суицидальные мысли и действия, депрессия, возбуждение, агрессия, нарушения сна, в том числе у детей. Перед назначением взвешивают пользу и риск. Пациентов и родителей предупреждают о необходимости немедленно обратиться к врачу при изменениях поведения или настроения.