ЗначимоеТрициклические антидепрессанты×Антипсихотические препараты первого поколения. Производные бутирофенона
Обновлено · Методология
Механизм
Аддитивное удлинение интервала QT и антихолинергический эффект. Оба препарата седативны. У пожилых пациентов с деменцией описаны случаи тяжелого делирия и аритмий.
Симптомы
Сонливость, заторможенность, спутанность сознания, делирий (особенно у пожилых). Сухость во рту, запор, задержка мочи. Удлинение QT на ЭКГ, риск пируэтной тахикардии.
Тактика
Сочетание избегают, особенно у пожилых. Альтернатива антипсихотика с минимальным QT-эффектом – оланзапин или арипипразол. Альтернатива антидепрессанта без QT-эффекта – миртазапин или агомелатин.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Haloperidol tablet (Ajanta Pharma USA Inc.) – Prescribing Information (2020)– ; DailyMed setid 31e33656-2f53-49e6-9816-261ea2e6961a
- AEMPS: Ficha técnica: Amitriptilina (nº registro 89862), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 89862, revisión 05/2026, sección 4.5