Умеренное
Аторвастатин × Линезолид
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (статины)×Оксазолидиноновый антибиотик
Механизм
Линезолид связан с рабдомиолизом в сочетании со статинами (редкие постмаркетинговые случаи, механизм окончательно не установлен).
Симптомы
Боль и слабость в крупных мышцах (бедра, плечи, икры), темная моча, рост креатинкиназы в анализе крови. Симптомы появляются обычно через 2–6 недель после старта сочетания.
Тактика
При коротком курсе линезолида (10–14 дней) специальной коррекции не требуется. У пациентов с факторами риска миопатии – контроль креатинкиназы перед стартом и при появлении мышечных жалоб. При тяжелых грамположительных инфекциях у пациентов на статинах – альтернатива антибиотика (даптомицин с собственным риском миопатии, ванкомицин, цефтаролин).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.