Критически опасноеПрочие антидепрессанты (NDRI)×Оксазолидиноновый антибиотик
Обновлено · Методология
Механизм
Бупропион ингибирует обратный захват дофамина и норадреналина. Линезолид обратимо блокирует моноаминоксидазу. Сочетание повышает уровень моноаминов – риск гипертонического криза и судорожного синдрома (бупропион сам по себе снижает порог судорог).
Симптомы
Артериальная гипертензия, тахикардия, тремор, ажитация, головная боль. Возможны судороги, особенно у пациентов с эпилепсией в анамнезе или нарушениями пищевого поведения. Реже – серотониновый синдром при добавлении других серотонинергиков.
Тактика
Сочетание не назначают. Бупропион отменяют за 14 дней до старта линезолида. На время антибиотика как замена для отказа от курения – никотинзаместительная терапия или варениклин. Альтернатива антибиотика – ванкомицин, даптомицин.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Wellbutrin (bupropion hydrochloride) prescribing information (2017)– ; DailyMed setid cbc8c074-f080-4489-a5ae-207b5fadeba3
- AEMPS: Ficha técnica: Bupropión (nº registro 88175), sección 4.3 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 88175, revisión 03/2026, sección 4.3