Умеренное
Бисопролол × Теофиллин
Селективные бета-адреноблокаторы×Метилксантин
Механизм
Бисопролол кардиоселективен, но в высоких дозах (выше 10 мг в сутки) частично блокирует β2-рецепторы и может ослаблять бронходилатирующий эффект теофиллина у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких.
Симптомы
Возврат одышки, хрипов, ночных приступов кашля. У пациентов с тяжелой астмой возможен бронхоспазм.
Тактика
При легкой бронхиальной астме или ХОБЛ бисопролол в дозе до 10 мг допустим с контролем функции внешнего дыхания. При тяжелой бронхиальной обструкции – бисопролол заменяют на сердечно-сосудистую альтернативу без β2-блокады (амлодипин, ивабрадин при сердечной недостаточности с тахикардией).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.