Значимое
Бупропион × венлафаксин
Прочие антидепрессанты (NDRI)×СИОЗСН (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина)
Механизм
Аддитивное снижение порога судорог + повышение норадреналина в синапсе. Венлафаксин в высоких дозах удлиняет QT.
Симптомы
Тахикардия, артериальная гипертензия, тремор, ажитация. Возможны судороги (особенно при эпилепсии) и удлинение QT на ЭКГ при высоких дозах венлафаксина.
Тактика
Сочетание возможно для усиления антидепрессивного эффекта. Дозу бупропиона ограничивают 300 мг, венлафаксина – 150 мг в сутки. ЭКГ снимают через 2 недели, контролируют артериальное давление и пульс. При эпилепсии в анамнезе избегают.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.