Otros dermatológicos (tópico); vasodilatadores periféricos (sistémico)
Código ATC: D11AX01 (Minoxidil (topical))
Marcas comerciales
Rogaine, Regaine, Loniten
El minoxidil es un activador de canales de potasio dependientes de ATP y vasodilatador. El mecanismo exacto de estimulación del crecimiento del cabello no se conoce. Tópico (2% y 5%) aprobado por en 1988 para alopecia androgenética. Oral revivido desde 2017-2020 en bajas dosis como terapia off-label.
Primera línea
El minoxidil tópico es primera línea para alopecia androgenética masculina y femenina. El metaanálisis Cochrane confirma aumento significativo en densidad capilar a los 6-12 meses. La forma oral en dosis bajas (0.25-5 mg/día) gana popularidad desde 2017 como segunda línea off-label.
Topical 5% minoxidil is approved in men aged 18+, 2% in women. Low-dose oral minoxidil is used off-label.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
El minoxidil es un vasodilatador (originalmente un antihipertensivo sistémico). Las formas tópicas (solución, espuma) están aprobadas para la alopecia androgénica en hombres y mujeres (Ficha Técnica de la AEMPS). El minoxidil oral en dosis bajas (0,25-5 mg) se usa ampliamente off-label «para el antienvejecimiento del cabello». Los estudios clínicos del minoxidil oral para la caída del cabello son limitados; la no ha aprobado el fármaco para esta indicación. El minoxidil oral conlleva riesgos importantes: hipertricosis (crecimiento excesivo de vello en la cara y la espalda), hipotensión ortostática, taquicardia, edema periférico y derrame pericárdico (advertencia en recuadro negro de la FDA para el minoxidil sistémico). Si le recetaron minoxidil oral «para el antienvejecimiento del cabello», considere buscar una segunda opinión.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.
Categoría AEMPS C. La aplicación tópica (alopecia androgénica) absorbe sistémicamente poco (~1%); los datos limitados en gestantes no muestran una señal teratogénica clara, pero AEMPS y AEDV desaconsejan el uso durante el embarazo por falta de datos suficientes. El minoxidil oral (hipertensión refractaria) atraviesa la placenta y se ha asociado a hipertricosis neonatal y, en casos aislados, a malformaciones cardiovasculares; AEMPS contraindica el uso sistémico durante la gestación.
Contraindicado durante la lactancia: el Minoxidil se excreta en la leche materna.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Minoxidil se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Alopecia androgenética (nivel de evidencia A), Antienvejecimiento y longevidad (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Minoxidil (≥ 1 de cada 100): Hipertricosis facial y corporal (uso tópico y sistémico), Irritación y descamación en el cuero cabelludo (uso tópico), Retención hídrica y edema (uso sistémico), Taquicardia refleja (uso sistémico). Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. Categoría AEMPS C. La aplicación tópica (alopecia androgénica) absorbe sistémicamente poco (~1%); los datos limitados en gestantes no muestran una señal teratogénica clara, pero AEMPS y AEDV desaconsejan el uso durante el embarazo por falta de datos suficientes. El minoxidil oral (hipertensión refractaria) atraviesa la placenta y se ha asociado a hipertricosis neonatal y, en casos aislados, a malformaciones cardiovasculares; AEMPS contraindica el uso sistémico durante la gestación.
Contraindicado durante la lactancia: el Minoxidil se excreta en la leche materna.
Minoxidil está contraindicado en: Hipersensibilidad a minoxidilo; Feocromocitoma; Insuficiencia cardíaca grave (uso sistémico); Aneurisma de aorta disecante (uso sistémico); Embarazo y lactancia. Lista completa en la sección «Seguridad».