MayorBenzodiazepinas. Ansiolíticos de acción corta a intermedia×Antiarrítmico de clase III
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
La dronedarona es un inhibidor potente de CYP3A4 (principal vía metabólica del alprazolam). La concentración plasmática puede subir entre 2 y 4 veces. Sedación profunda y riesgo de caídas en personas mayores.
Síntomas
Sedación profunda, somnolencia y ataxia. En personas mayores: riesgo de caídas y fracturas. Los síntomas aparecen en 1 o 2 días.
Manejo
Durante el tratamiento con dronedarona, reducir el alprazolam a la mitad o usar lorazepam/oxazepam (metabolizadas por glucuronidación, sin dependencia de CYP3A4).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Multaq (dronedarone) prescribing information (2020)– ; DailyMed setid 7fa41601-7fb5-4155-8e50-2ae903f0d2d6