Mayor
Digoxina × Dronedarona
Glucósido cardiotónico digitálico×Antiarrítmico de clase III
Mecanismo
La dronedarona bloquea la glicoproteína P intestinal, principal vía de absorción y eliminación de la digoxina. La concentración plasmática aumenta entre 1,7 y 2,5 veces. Además, la dronedarona potencia los efectos contráctil y bradicardizante.
Síntomas
Náuseas, anorexia, alteraciones visuales (halos verde-amarillentos alrededor de las luces) y arritmias, desde extrasístoles hasta taquicardia ventricular. En personas mayores: confusión y mareos. Los síntomas aparecen a 1 o 2 semanas de la asociación.
Manejo
Al iniciar la dronedarona, la digoxina se reduce a la mitad y la concentración se mide a la semana. Si aparecen síntomas de disfunción sinusal o de bloqueo AV, la digoxina se suspende temporalmente.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.