MayorAnticoagulantes orales directos (inhibidores del factor Xa)×Antituberculoso, derivado de rifamicina
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Rifabutina es inductor moderado de CYP3A4 y P-gp (2-3 veces mas débil que rifampicina). Apixabán baja 30-40%. Riesgo menor que con rifampicina pero significativo.
Síntomas
Reducción de la anticoagulación, riesgo de trombosis.
Manejo
Si es posible – warfarina a INR 2,0-3,0.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Mycobutin (rifabutin) prescribing information (2018)– FDA Mycobutin label
- AEMPS: Ficha técnica de Eliquis 5 mg comprimidos recubiertos con película (apixabán) (2026)– AEMPS, CIMA (texto EMA), nº registro 111691009, secciones 4.4 y 4.5