MayorInhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas)×Antiinflamatorio alcaloide (inhibidor de microtúbulos)
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Riesgo aditivo de miopatía y rabdomiólisis. La atorvastatina daña la fibra muscular al suprimir la síntesis de ubiquinona y la colchicina altera la función de los microtúbulos en los miocitos. Especialmente peligroso en personas mayores y en la enfermedad renal crónica.
Síntomas
Dolor y debilidad en grandes grupos musculares (muslos, hombros, pantorrillas), orina oscura y elevación de la creatina cinasa en la analítica. Las formas graves evolucionan a rabdomiólisis con lesión renal aguda. Los síntomas suelen aparecer en las primeras 1 a 4 semanas.
Manejo
Evitar la asociación prolongada. En la gota aguda se admite un ciclo corto de colchicina (3 a 5 días) a 0,3 mg en días alternos, vigilando síntomas musculares y creatina cinasa. Como alternativa en la gota: glucocorticoide intraarticular o ciclo corto sistémico.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Colchicine tablet (Par Health USA, LLC) – Prescribing Information (2012)– ; DailyMed setid 72984aa2-6df9-4460-9926-399ffed30e36
- AEMPS: Ficha técnica: Atorvastatina (nº registro 69536), sección 4.5 (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 69536, sección 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Colchicina (nº registro 78947), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 78947, revisión 04/2026, sección 4.5