Mayor
Bupropión × Venlafaxina
Antidepresivo IRND y agente para deshabituación tabáquica×IRSN (inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina)
Mecanismo
Reducción aditiva del umbral convulsivo más elevación de la noradrenalina sináptica. La venlafaxina prolonga el QT a dosis altas.
Síntomas
Taquicardia, hipertensión, temblor, agitación. Pueden aparecer convulsiones (sobre todo con epilepsia) y prolongación del QT con dosis altas de venlafaxina.
Manejo
La asociación es posible para potenciación. Limitar bupropión a 300 mg y venlafaxina a 150 mg al día. ECG a las 2 semanas; controlar tensión y pulso. Evitar con antecedente de epilepsia.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.