Ácido acetilsalicílico × Losartan

A dosis altas, antiinflamatorias, el ácido acetilsalicílico (AAS) inhibe la síntesis de prostaglandinas renales. Junto con losartán reduce la filtración glomerular, lo que en ancianos o pacientes deshidratados puede llevar a un fallo renal agudo, y puede elevar el potasio en sangre (fichas técnicas del AAS 100 mg y de losartán). La inhibición de las prostaglandinas vasodilatadoras reduce además el efecto antihipertensivo de losartán. La ficha de la FDA del AAS a dosis bajas describe los mismos riesgos renales y tensionales.

Subida progresiva de la tensión arterial. Si empeora la función renal, disminuye la diuresis, aparecen edemas y en la analítica suben la creatinina y el potasio. El riesgo es mayor en ancianos, con deshidratación, con diuréticos o con la función renal ya reducida.

Las fichas técnicas españolas describen la interacción sobre todo con dosis altas, antiinflamatorias, de ácido acetilsalicílico (AAS) (fichas técnicas de losartán y del AAS 100 mg). Con estas dosis se mantiene al paciente bien hidratado y se vigila la función renal al iniciar la asociación y después de forma periódica, con especial precaución en ancianos (ficha técnica de losartán). La FDA pide controlar periódicamente la función renal también con AAS a dosis bajas si el paciente es anciano, está deshidratado, toma diuréticos o tiene la función renal reducida (ficha del AAS, FDA). La tensión arterial se sigue bajo estrecha supervisión médica (ficha técnica del AAS 100 mg), porque el efecto de losartán puede disminuir (fichas de losartán).