MayorAntiinflamatorios no esteroideos (AINE)×Antagonistas de los receptores de angiotensina II (sartanes)
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Los AINE reducen el flujo renal al bloquear las prostaglandinas. El ARA-II (losartán) reduce la presión glomerular. La combinación causa lesión renal aguda, sobre todo en mayores, en enfermedad renal crónica y deshidratación.
Síntomas
Descenso de la diuresis, aumento de la creatinina y del potasio, edemas. En personas mayores y en la enfermedad renal crónica los síntomas aparecen antes.
Manejo
Evitar la asociación prolongada. Si se necesita un ciclo corto de ibuprofeno, dosis mínima eficaz durante 5 a 7 días con cobertura por pantoprazol y control de creatinina. Para analgesia crónica: paracetamol o celecoxib.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Cozaar (losartan) section 7 (2018)– ; DailyMed setid 9949448f-c3b9-44ee-94ed-c1aca8c90f39
- AEMPS: Ficha técnica: Losartan (nº registro 67729), sección 4.5 (2025)– AEMPS, CIMA, nº registro 67729, revisión 03/2025, sección 4.5