ModeradaAntidepresivos tricíclicos (ATC)×Bloqueantes alfa-adrenérgicos para trastornos prostáticos
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Hipotensión ortostática aditiva. Ambos bloquean los receptores α1: tamsulosina de forma selectiva (próstata) y amitriptilino sistémicamente. Los efectos se suman.
Síntomas
Mareo al ponerse de pie, síncope, fatiga. En personas mayores: riesgo de caídas y fracturas.
Manejo
Con la asociación, empezar amitriptilina con 10 mg por la noche. En personas mayores, no superar 25 mg/día. Tomar tamsulosina por la noche. Controlar tensión de pie y sentado a la semana o a las 2 semanas. Alternativas en dolor neuropático: gabapentina o pregabalina.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Tamsulosin hydrochloride capsule (Rising Pharma Holdings, Inc.) – Prescribing Information (2014)– ; DailyMed setid a242c8dc-576e-4a1f-a9e7-a05d7ebc0e0a
- AEMPS: Ficha técnica: Tamsulosina (nº registro 67308), sección 4.5 (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 67308, sección 4.5