Moderada
Bisoprolol × Ketorolaco
Betabloqueantes selectivos×Antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Mecanismo
Los AINE debilitan el efecto antihipertensivo del betabloqueante por la regulación renal dependiente de prostaglandinas (natriuresis). El ketorolaco es el AINE más potente.
Síntomas
Aumento gradual de la tensión 1–2 semanas tras iniciar el AINE. En enfermedad renal crónica: riesgo de retención de líquidos y edemas.
Manejo
El ketorolaco se limita a 5 días. Controlar la tensión los primeros días. En hipertensión límite, aumentar temporalmente el bisoprolol. Para analgesia crónica: paracetamol o un opioide en ciclo corto.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.