Mayor
Colchicina × Dronedarona
Antiinflamatorio alcaloide (inhibidor de microtúbulos)×Antiarrítmico de clase III
Mecanismo
La dronedarona bloquea con fuerza la glicoproteína P y CYP3A4, dos vías de aclaramiento de la colchicina. La concentración plasmática aumenta y crecen los riesgos de miopatía, neuropatía y pancitopenia.
Síntomas
Diarrea profusa, vómitos y dolor abdominal. Con la asociación prolongada: debilidad muscular, neuropatía periférica y descenso de leucocitos y plaquetas.
Manejo
En enfermedad renal crónica o insuficiencia hepática, no prescribir la combinación. Con función conservada: colchicina 0,3 mg en días alternos durante no más de 5 días. Como alternativa para la gota en pacientes con dronedarona: glucocorticoide intraarticular o ciclo corto sistémico.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.