CríticaISRS×Antibiótico oxazolidinona
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
El linezolid es un inhibidor reversible de la monoaminooxidasa (MAO). La fluvoxamina (ISRS) eleva la serotonina sináptica. El uso conjunto: síndrome serotoninérgico, casos mortales descritos (alerta FDA).
Síntomas
Síndrome serotoninérgico: agitación, confusión, temblor, mioclonías, hiperreflexia. Manifestaciones autonómicas: sudoración, taquicardia, fiebre.
Manejo
La ficha técnica de fluvoxamina (AEMPS) contraindica la combinación con linezolid. La asociación no se prescribe. Suspender la fluvoxamina al menos 2 semanas antes del linezolid. Para antibioterapia urgente: vancomicina, daptomicina o ceftarolina según antibiograma.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- AEMPS: Ficha técnica: Fluvoxamina (nº registro 63277), sección 4.3 (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 63277, sección 4.3