MayorAntipsicóticos de primera generación. Derivados de la butirofenona×Antipsicóticos atípicos
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Doble terapia antipsicótica: riesgo aditivo de síntomas extrapiramidales, sedación, prolongación del QT y efectos metabólicos. Polifarmacia sin justificación terapéutica en la mayoría de los casos.
Síntomas
Sedación, síntomas extrapiramidales (temblor, rigidez, acatisia), prolongación del QT en ECG. Efectos metabólicos: aumento de peso, dislipidemia (por la quetiapina).
Manejo
Conviene evitar la asociación. Elegir un solo antipsicótico: quetiapina para esquizofrenia con componente ansioso-depresivo o trastorno bipolar; haloperidol para agitación psicótica aguda. Si se necesita doble terapia, limitarla a períodos cortos en episodios psicóticos agudos.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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Fuentes
- FDA: Seroquel (quetiapine) prescribing information (2017)– ; DailyMed setid 8ae62aaf-f8c5-417f-baac-0098369ca322
- AEMPS: Ficha técnica: Quetiapina (nº registro 72882), sección 4.5 (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 72882, sección 4.5