Mayor
Haloperidol × Quetiapina
Antipsicóticos de primera generación. Derivados de la butirofenona×Antipsicóticos atípicos
Mecanismo
Doble terapia antipsicótica: riesgo aditivo de síntomas extrapiramidales, sedación, prolongación del QT y efectos metabólicos. Polifarmacia sin justificación terapéutica en la mayoría de los casos.
Síntomas
Sedación, síntomas extrapiramidales (temblor, rigidez, acatisia), prolongación del QT en ECG. Efectos metabólicos: aumento de peso, dislipidemia (por la quetiapina).
Manejo
Conviene evitar la asociación. Elegir un solo antipsicótico: quetiapina para esquizofrenia con componente ansioso-depresivo o trastorno bipolar; haloperidol para agitación psicótica aguda. Si se necesita doble terapia, limitarla a períodos cortos en episodios psicóticos agudos.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.