Evigrade

Беклометазона дипропионат

AEMPS

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС)

АТХ-код: R03BA01

Торговые названия: Беклоджет, Беклазон Эко, Беклазон Эко Легкое Дыхание, Кленил Джет

Обновлено · Методология

Показания

A

Бронхиальная астма

Первая линия

Препарат базисной терапии астмы по 2024. Стартовая доза 100–250 мкг 2 раза в сутки, до 500 мкг 2 раза в сутки при тяжелой астме. Экстра-мелкодисперсные формуляции (Qvar, Кленил) считают эквивалентными вдвое более высоким дозам обычного беклометазона по системе HFA – это важно при пересчете дозы и при переходе между брендами. Применяют как монотерапию или в комбинации с формотеролом.

МКБ-10: J45 · МКБ-11: CA23

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

F

Иммунитет и поддержка при ОРВИ

Не рекомендуют

Беклометазон – ингаляционный или назальный глюкокортикостероид. Его выписывают при бронхиальной астме (ингаляционно) и при аллергическом рините (назально). В РФ и СНГ беклометазон через небулайзер регулярно назначают взрослым и детям при острых респираторных инфекциях вне показания астмы. Клинических исследований применения через небулайзер при нет. Препарат вызывает кандидоз ротоглотки, охриплость, при системной абсорбции в высоких дозах – подавление надпочечников. Если беклометазон назначили через небулайзер при ОРВИ – обратитесь за вторым мнением.

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Пролекарство, превращается в активный метаболит беклометазона 17-монопропионат с высокой аффинностью к глюкокортикоидному рецептору. Подавляет воспаление в дыхательных путях через подавление транскрипции провоспалительных цитокинов. Современные экстра-мелкодисперсные формуляции (Кленил Джет, Беклазон Эко) обеспечивают депозицию в мелких дыхательных путях, что значимо при астме с дистальной обструкцией. Системная биодоступность при ингаляции 1–2 %.

Безопасность

Противопоказания

  • Гиперчувствительность
  • Активный туберкулез легких
  • Системные грибковые инфекции

Серьезные побочные эффекты

  • Подавление коры надпочечников при высоких дозах
  • Замедление роста у детей (около 0,5–1 см в первый год)

Частые побочные эффекты

  • Оральный кандидоз
  • Дисфония
  • Раздражение глотки

Беременность: можно ли принимать Беклометазона дипропионат?

По ficha técnica AEMPS (раздел 4.6), данных о безопасности беклометазона дипропионата и пропеллента норфлурана (HFA 134a) при беременности у людей недостаточно. В исследованиях на животных типичные для сильных кортикостероидов нежелательные эффекты наблюдали только при высокой системной экспозиции, а ингаляционное введение дает минимальную системную экспозицию. Для HFA 134a в исследованиях на животных не нашли клинически значимого влияния на репродуктивную функцию и развитие эмбриона и плода. Во время беременности беклометазон применяют, только если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.

Кормление грудью: можно ли принимать Беклометазона дипропионат?

Совместим с кормлением грудью.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Когда и как принимать

Принимают регулярно 2 раза в сутки независимо от симптомов. Эффект развивается за 1–2 недели, максимум через 4–6 недель. После каждой ингаляции полощут рот водой.

Совместимость с устройствами

Тип ингалятора имеет значение. Ингаляционные глюкокортикостероиды доставляют пациенту через дозирующий аэрозольный ингалятор (ДАИ, pMDI), порошковый ингалятор (ПИ, DPI) или через струйный (компрессорный, jet) небулайзер. Ультразвуковые небулайзеры использовать нельзя – ультразвук разрушает суспензию глюкокортикостероида и не аэрозолизирует препарат корректно (Boucher RM, Kreuter J. Ann Allergy 1968; SmPC производителей суспензий ИГКС). Для пациентов с трудностями координации вдоха и активации ингалятора (дети до 5 лет, пожилые, тяжелое обострение) применяют спейсер с лицевой маской либо струйный небулайзер. У МДИ-формы спейсер на 60–80 % увеличивает фракцию препарата, попадающую в нижние дыхательные пути, и снижает оральный кандидоз и дисфонию. После ингаляции ИГКС полощут рот водой и сплевывают – профилактика орального кандидоза.
Упоминания в инструкциях5 упоминаний

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

  • УмеренноеКобицистат
    «La beclometasona es menos dependiente del metabolismo por CYP3A que algunos otros corticosteroides y, por lo general, las interacciones son poco probables; no obstante, no puede descartarse la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • УмеренноеРитонавир
    «La beclometasona es menos dependiente del metabolismo por CYP3A que algunos otros corticosteroides y, por lo general, las interacciones son poco probables; no obstante, no puede descartarse la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • Умеренноеinhibidores del CYP3A4класс из инструкции
    «La beclometasona es menos dependiente del metabolismo por CYP3A que algunos otros corticosteroides y, por lo general, las interacciones son poco probables; no obstante, no puede descartarse la…»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Becloforte contiene una pequeña cantidad de etanol. Existe un teórico potencial de interacción en pacientes particularmente sensibles que estén tomando disulfiram o metronidazol.»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

  • «Becloforte contiene una pequeña cantidad de etanol. Existe un teórico potencial de interacción en pacientes particularmente sensibles que estén tomando disulfiram o metronidazol.»

    AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Из инструкцииГРЛС · 30.03.2026

Важно: Краткая выжимка из официальной инструкции. Не заменяет полный текст инструкции и консультацию врача. Инструкция от 30.03.2026. Источник: ГРЛС.

Показания

Грибковые инфекции кожи, особенно протекающие с острыми экзематозными проявлениями: паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, микроспория гладкой кожи, кандидоз, вызванный Candida albicans.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к беклометазону, клотримазолу или вспомогательным компонентам препарата • Ветряная оспа • Корь • Туберкулез кожи • Поствакцинальные кожные реакции • Простой герпес • Кожные проявления сифилиса • Актиномикоз • Бластомикоз • Споротрихоз • Трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности • Опухоли кожи

Дозировка для взрослых

Наносят тонким слоем на предварительно очищенные и высушенные пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки, слегка втирая. При паховой эпидермофитии, микроспории гладкой кожи и кандидозе курс составляет 2 недели; при эпидермофитии стоп – 4 недели. При необходимости длительного применения кратность сокращают до одного раза в двое суток. При хронических формах лечение продолжают некоторое время после исчезновения симптомов для профилактики рецидива.

Частые вопросы

От чего назначают Беклометазона дипропионат?

Беклометазона дипропионат рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Бронхиальная астма (уровень доказательности A), Иммунитет и поддержка при ОРВИ (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Беклометазона дипропионат?

Частые побочные эффекты Беклометазона дипропионат (≥ 1 из 100): Оральный кандидоз, Дисфония, Раздражение глотки. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Беклометазона дипропионат при беременности?

По ficha técnica AEMPS (раздел 4.6), данных о безопасности беклометазона дипропионата и пропеллента норфлурана (HFA 134a) при беременности у людей недостаточно. В исследованиях на животных типичные для сильных кортикостероидов нежелательные эффекты наблюдали только при высокой системной экспозиции, а ингаляционное введение дает минимальную системную экспозицию. Для HFA 134a в исследованиях на животных не нашли клинически значимого влияния на репродуктивную функцию и развитие эмбриона и плода. Во время беременности беклометазон применяют, только если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода.

Можно ли Беклометазона дипропионат при грудном вскармливании?

Совместим с кормлением грудью.

Кому Беклометазона дипропионат противопоказан?

Беклометазона дипропионат противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность; Активный туберкулез легких; Системные грибковые инфекции. Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

Другие препараты этой группы

Будесонид, Будесонид + формотерол, Флутиказон, Флутиказона пропионат, Ипратропия бромид, Рофлумиласт, Салметерол + Флутиказон, Формотерол