Беклометазона дипропионат

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС)

АТХ-код: R03BA01 (Беклометазон)

Торговые названия

Беклоджет, Беклазон Эко, Беклазон Эко Легкое Дыхание, Кленил Джет

Механизм действия

Пролекарство, превращается в активный метаболит беклометазона 17-монопропионат с высокой аффинностью к глюкокортикоидному рецептору. Подавляет воспаление в дыхательных путях через подавление транскрипции провоспалительных цитокинов. Современные экстра-мелкодисперсные формуляции (Кленил Джет, Беклазон Эко) обеспечивают депозицию в мелких дыхательных путях, что значимо при астме с дистальной обструкцией. Системная биодоступность при ингаляции 1–2 %.

Показания

Бронхиальная астма

Первая линия

Препарат базисной терапии астмы по 2024. Стартовая доза 100–250 мкг 2 раза в сутки, до 500 мкг 2 раза в сутки при тяжелой астме. Экстра-мелкодисперсные формуляции (Qvar, Кленил) считают эквивалентными вдвое более высоким дозам обычного беклометазона по системе HFA – это важно при пересчете дозы и при переходе между брендами. Применяют как монотерапию или в комбинации с формотеролом.

Источники

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Иммунитет и поддержка при ОРВИ

Не рекомендуют

Беклометазон – ингаляционный или назальный глюкокортикостероид. Его выписывают при бронхиальной астме (ингаляционно) и при аллергическом рините (назально). В РФ и СНГ беклометазон через небулайзер регулярно назначают взрослым и детям при острых респираторных инфекциях вне показания астмы. Клинических исследований применения через небулайзер при нет. Препарат вызывает кандидоз ротоглотки, охриплость, при системной абсорбции в высоких дозах – подавление надпочечников. Если беклометазон назначили через небулайзер при ОРВИ – обратитесь за вторым мнением.

Источники

Cochrane Database of Systematic Reviews: Corticosteroids for the common cold (2015)

Практические заметки

Когда и как принимать

Принимают регулярно 2 раза в сутки независимо от симптомов. Эффект развивается за 1–2 недели, максимум через 4–6 недель. После каждой ингаляции полощут рот водой.

Совместимость с устройствами

Тип ингалятора имеет значение. Ингаляционные глюкокортикостероиды доставляют пациенту через дозирующий аэрозольный ингалятор (ДАИ, pMDI), порошковый ингалятор (ПИ, DPI) или через струйный (компрессорный, jet) небулайзер. Ультразвуковые небулайзеры использовать нельзя – ультразвук разрушает суспензию глюкокортикостероида и не аэрозолизирует препарат корректно (Boucher RM, Kreuter J. Ann Allergy 1968; SmPC производителей суспензий ИГКС). Для пациентов с трудностями координации вдоха и активации ингалятора (дети до 5 лет, пожилые, тяжелое обострение) применяют спейсер с лицевой маской либо струйный небулайзер. У МДИ-формы спейсер на 60–80 % увеличивает фракцию препарата, попадающую в нижние дыхательные пути, и снижает оральный кандидоз и дисфонию. После ингаляции ИГКС полощут рот водой и сплевывают – профилактика орального кандидоза.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

AEMPS / CIMA

Centro de Información de Medicamentos (Испания)

Инструкция от: 30.12.2025

FDA / DailyMed

Управление по санитарному надзору США (DailyMed)

Инструкция от: 27.09.2022

ГРЛС

Государственный реестр лекарственных средств РФ

Инструкция от: 30.03.2026

Из инструкции

Важно

Краткая выжимка из официальной инструкции. Не заменяет полный текст инструкции и консультацию врача. Инструкция от 30.03.2026. Источник: ГРЛС.

Показания

Грибковые инфекции кожи, особенно протекающие с острыми экзематозными проявлениями: паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, микроспория гладкой кожи, кандидоз, вызванный Candida albicans.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к беклометазону, клотримазолу или вспомогательным компонентам препарата • Ветряная оспа • Корь • Туберкулез кожи • Поствакцинальные кожные реакции • Простой герпес • Кожные проявления сифилиса • Актиномикоз • Бластомикоз • Споротрихоз • Трофические язвы на фоне хронической венозной недостаточности • Опухоли кожи

Дозировка для взрослых

Наносят тонким слоем на предварительно очищенные и высушенные пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки, слегка втирая. При паховой эпидермофитии, микроспории гладкой кожи и кандидозе курс составляет 2 недели; при эпидермофитии стоп – 4 недели. При необходимости длительного применения кратность сокращают до одного раза в двое суток. При хронических формах лечение продолжают некоторое время после исчезновения симптомов для профилактики рецидива.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность
Активный туберкулез легких
Системные грибковые инфекции

Серьезные побочные эффекты

Подавление коры надпочечников при высоких дозах
Замедление роста у детей (около 0,5–1 см в первый год)

Частые побочные эффекты

Оральный кандидоз
Дисфония
Раздражение глотки

БеременностьFDA C

Категории FDA отменены в 2015 году. ИГКС у беременных с астмой не отменяют. Объем данных по беклометазону меньше, чем по будесониду – при ИГКС-наивной пациентке предпочтительнее будесонид.

Кормление грудью

Совместим с кормлением грудью.

Рассчитать RID Полный профиль NIH LactMed ↗

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Частые вопросы

От чего назначают Беклометазона дипропионат?

Беклометазона дипропионат рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Бронхиальная астма (уровень доказательности A), Иммунитет и поддержка при ОРВИ (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Беклометазона дипропионат?

Частые побочные эффекты Беклометазона дипропионат (≥ 1 из 100): Оральный кандидоз, Дисфония, Раздражение глотки. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Беклометазона дипропионат при беременности?

FDA-категория C. Категории FDA отменены в 2015 году. ИГКС у беременных с астмой не отменяют. Объем данных по беклометазону меньше, чем по будесониду – при ИГКС-наивной пациентке предпочтительнее будесонид.

Можно ли Беклометазона дипропионат при грудном вскармливании?

Совместим с кормлением грудью.

Кому Беклометазона дипропионат противопоказан?

Беклометазона дипропионат противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность; Активный туберкулез легких; Системные грибковые инфекции. Полный список в разделе «Безопасность».

Механизм действия

Показания

Бронхиальная астма

Первая линия

Источники

Практические заметки

Когда и как принимать

Совместимость с устройствами

Из инструкции

Важно

Показания

Противопоказания

Дозировка для взрослых

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность
Активный туберкулез легких
Системные грибковые инфекции

Серьезные побочные эффекты

Подавление коры надпочечников при высоких дозах
Замедление роста у детей (около 0,5–1 см в первый год)

Частые побочные эффекты

Оральный кандидоз
Дисфония
Раздражение глотки

БеременностьFDA C

Кормление грудью

Совместим с кормлением грудью.

Рассчитать RID Полный профиль NIH LactMed ↗

Частые вопросы

От чего назначают Беклометазона дипропионат?

Какие побочные эффекты у Беклометазона дипропионат?

Можно ли Беклометазона дипропионат при беременности?

Можно ли Беклометазона дипропионат при грудном вскармливании?

Совместим с кормлением грудью.

Кому Беклометазона дипропионат противопоказан?