Умеренное
Азитромицин × венлафаксин
Макролиды×СИОЗСН (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина)
Механизм
Аддитивное удлинение интервала QT (венлафаксин удлиняет QT в дозах выше 150 мг).
Симптомы
Удлинение интервала QT на ЭКГ. Головокружение, обмороки, сердцебиение. В редких случаях – полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт». Риск выше при гипокалиемии, гипомагниемии, брадикардии и ишемической болезни сердца.
Тактика
При коротком курсе азитромицина (3–5 дней) с дозой венлафаксина ≤150 мг сочетание допустимо. При высоких дозах венлафаксина или сердечно-сосудистой патологии – ЭКГ до старта или альтернатива антибиотика.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.