Complemento alimenticio (alcaloide isoquinolínico)
Código ATC: A07AA-BERBERINE (Berberine – local code)
Marcas comerciales
Berberine Now Foods, Thorne Berberine, Solgar Berberine Root Extract, Doctor's Best Berberine
Alcaloide isoquinolínico extraído de Berberis vulgaris, Coptis chinensis y Hydrastis canadensis. Activa la AMPK celular, reduce la gluconeogénesis hepática y aumenta la captación de glucosa por el músculo, con efecto hipoglucemiante y modificador del perfil lipídico en estudios pequeños. AEMPS no lo ha autorizado como medicamento; se comercializa como complemento alimenticio. Interacciones farmacocinéticas relevantes con sustratos de CYP3A4 y CYP2D6.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
La berberina es un alcaloide vegetal que se vende como suplemento para bajar el azúcar en sangre en la diabetes tipo 2. No se ha demostrado de forma convincente su beneficio para este uso: no hay evidencia sólida que respalde esa afirmación. El azúcar en la diabetes tipo 2 se controla de forma fiable con cambios en la alimentación y actividad física, y cuando hace falta con medicamentos que receta el médico, como la metformina.
No recomendado
La berberina es un alcaloide vegetal que se vende como suplemento para adelgazar y controlar el azúcar en sangre. Los estudios no han mostrado un beneficio convincente para la pérdida de peso en este uso y no hay base científica que lo respalde. Para adelgazar de forma sostenible ayudan el déficit calórico, la actividad física regular y el sueño, y en caso de obesidad – el apoyo médico y, si hace falta, fármacos con eficacia probada.
No recomendado
La berberina es un alcaloide presente en la corteza del agracejo, el hidrastis y la coptis. En los protocolos biohacker, la berberina se posiciona como un geroprotector mediante la activación de AMPK y la imitación de la restricción calórica. Los estudios clínicos en humanos son escasos: los metaanálisis en la diabetes tipo 2 muestran una reducción moderada de (0,5-1%) y de peso comparable a la metformina en muestras pequeñas. Para adultos sanos o la prolongación de la vida, no hay una base de evidencia convincente; las guías internacionales antienvejecimiento no incluyen la berberina. El suplemento causa molestias gastrointestinales (náuseas, diarrea, calambres), posible hepatotoxicidad en personas susceptibles e interacciones farmacológicas (es un inhibidor potente de CYP3A4 y P-gp, elevando los niveles sanguíneos de muchos fármacos). Si le recomendaron berberina para la longevidad, considere buscar una segunda opinión.
No recomendado
Para la prediabetes, la berberina se comercializa como una forma de «evitar la progresión a diabetes tipo 2». No se dispone de ensayos clínicos aleatorizados de más de 2 años de duración con criterios de valoración de conversión a diabetes en adultos prediabéticos. En las guías de la y la , el único agente farmacológico con efecto demostrado en la prediabetes es la metformina para pacientes de alto riesgo. La berberina no figura en estas guías.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Complemento alimenticio según RD 1487/2009, sin indicación terapéutica reconocida por AEMPS. Estudios animales han descrito desplazamiento de bilirrubina y kernicterus neonatal en exposición materna cercana al término. AESAN y SEGO desaconsejan su uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado durante la lactancia materna por el mismo mecanismo.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Berberina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Diabetes mellitus tipo 2 (nivel de evidencia D), Pérdida de peso (nivel de evidencia D), Prediabetes (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Berberina (≥ 1 de cada 100): Dolor abdominal, Diarrea o estreñimiento, Náuseas, Cefalea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA N. Complemento alimenticio según RD 1487/2009, sin indicación terapéutica reconocida por AEMPS. Estudios animales han descrito desplazamiento de bilirrubina y kernicterus neonatal en exposición materna cercana al término. AESAN y SEGO desaconsejan su uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado durante la lactancia materna por el mismo mecanismo.
Berberina está contraindicado en: Hipersensibilidad a berberina; Embarazo (riesgo de kernicterus neonatal por desplazamiento de bilirrubina) y lactancia; Recién nacidos e ictericia neonatal. Lista completa en la sección «Seguridad».