Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2)

Suplemento combinado: vitaminas liposolubles D3 y K2

Código ATC: A11AX-D3K2(Colecalciferol + menaquinona-7 (suplemento combinado))

Marcas comerciales: Vitamina D3 + K2 (complemento alimenticio), Solgar D3 K2, Vitamina K2 + D3

Actualizado el 24 sept 2026 · Metodología

Indicaciones

Déficit de vitamina D

Terapia coadyuvante

El combo D3+K2 se vende para corregir el déficit de vitamina D con un efecto «protector» adicional de K2 sobre la calcificación vascular. En pacientes con déficit confirmado de D (25(OH)D <20 ng/mL) SEEN 2024 recomienda colecalciferol habitual sin añadir K2. No hay base científica para la ventaja del D3+K2 sobre D3 sola en el déficit de D. En pacientes con warfarina el combo está contraindicado: la K2 altera significativamente el INR y exige revisar la dosis del anticoagulante. Si le recomendaron el combo «para reforzar la D3», comente con su médico la sustitución por colecalciferol habitual.

Fuentes

CIE-10: E55.9 · CIE-11: 5B57

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

Osteoporosis

No recomendado

El combo D3+K2 se vende para «salud ósea» y prevención de osteoporosis. Ensayos japoneses pequeños con K2 (menatetrenona) mostraron reducción modesta de fracturas en mujeres posmenopáusicas, pero grandes ECA europeos (NPHS, ECKO) no confirmaron el efecto. ESCEO y recomiendan en osteoporosis: calcio 1000–1200 mg/día, vitamina D3 800 UI/día, actividad física y, en enfermedad confirmada, bisfosfonatos, denosumab o anabólicos. La K2 adicional no figura en la recomendación. Si le recomendaron el combo «para los huesos», discuta con su médico la terapia basada en evidencia según DXA y FRAX. Importante: la vitamina K reduce el efecto de la warfarina y otros antagonistas de la vitamina K; los pacientes que toman estos anticoagulantes, incluidos los portadores de valvula cardiaca mecanica, no deben tomar suplementos de vitamina K sin acuerdo medico.

Fuentes

SEEN: Documento de posicionamiento sobre vitamina D (2024)

CIE-10: M81.0 · CIE-11: FB83.1

Antienvejecimiento y longevidad

No recomendado

El combo D3+K2 se vende como «fórmula de longevidad» basándose en hipótesis de efectos de la vitamina D sobre inmunidad, telómeros y metilación, además de K2 sobre vasos. Cochrane 2014 sobre vitamina D y mortalidad: no hay reducción de mortalidad global en personas sin déficit; en pacientes con déficit el efecto positivo pequeño es limitado. VITAL 2019 no halló reducción de mortalidad con vitamina D en la población general de EE. UU. (sin selección por déficit). No hay grandes ECA de longevidad con K2. Si le recomendaron el combo «para frenar el envejecimiento», considere buscar una segunda opinión. Importante: la vitamina K reduce el efecto de la warfarina y otros antagonistas de la vitamina K; los pacientes que toman estos anticoagulantes, incluidos los portadores de valvula cardiaca mecanica, no deben tomar suplementos de vitamina K sin acuerdo medico.

Fuentes

Prevención cardiovascular mediante suplementos

No recomendado

El combo D3+K2 se promociona con el argumento biohacker: «la K2 dirige el calcio al hueso y lo retira de los vasos, previniendo aterosclerosis y eventos cardiovasculares». El gran ECA VITAL 2019 (25 871 participantes, media 5,3 años) encontró que la vitamina D sin K2 no redujo eventos cardiovasculares ni cáncer frente a placebo. Cochrane 2014 sobre vitamina D y mortalidad global confirmó: la vitamina D no reduce mortalidad en personas sin déficit. Para K2 no hay grandes ECA de desenlaces cardiovasculares. 2021 no recomienda complejos vitamínico-minerales para prevención cardiovascular primaria o secundaria en personas sin déficit. Si le recomendaron el combo «para corazón y arterias», considere buscar una segunda opinión. Importante: la vitamina K reduce el efecto de la warfarina y otros antagonistas de la vitamina K; los pacientes que toman estos anticoagulantes, incluidos los portadores de valvula cardiaca mecanica, no deben tomar suplementos de vitamina K sin acuerdo medico.

Fuentes

Cómo leer los niveles A–F

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Combinación de colecalciferol (vitamina D3) y menaquinona-7 (una forma de K2) en una sola formulación de suplemento. Hipótesis de marketing: la D3 aumenta la absorción de calcio y la K2 activa la osteocalcina y la proteína Gla de la matriz, supuestamente dirigiendo el calcio al hueso y evitando su depósito vascular. La hipótesis se basa en datos in vitro y estudios observacionales pequeños; la traducción a desenlaces clínicamente relevantes (fracturas, eventos cardiovasculares, mortalidad) no se confirma en ECA grandes. AEMPS no la registra como medicamento; se vende como complemento alimenticio.

Seguridad

Contraindicaciones

Tratamiento con warfarina o acenocumarol (la K2 altera significativamente el INR; requiere revisión de dosis)
Hipercalcemia e hipercalciuria
Tuberculosis activa o sarcoidosis (riesgo de hipercalcemia)
Insuficiencia renal grave (FGe <30)

Reacciones adversas graves

Hipervitaminosis D con hipercalcemia y calcificación renal y vascular con dosis de D3 >10 000 UI/día de forma prolongada
Sangrado o eventos tromboembólicos en pacientes con warfarina por el efecto impredecible de la K2 sobre el INR
Nefrolitiasis al combinarse con suplementos de calcio y tiazidas

Reacciones adversas frecuentes

Náuseas, estreñimiento
Sequedad de boca
Hipercalcemia transitoria a dosis altas de D3

Embarazo: ¿se puede tomar Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2)?

El combo D3+K2 como suplemento no tiene ficha técnica de AEMPS y no se ha estudiado en ECA durante el embarazo. Ingesta diaria en gestación: vitamina D 600 UI, vitamina K 90 μg. Cuando esté indicado, son preferibles las preparaciones separadas con dosis ajustadas bajo supervisión médica.

Lactancia: ¿se puede tomar Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2)?

Compatible a dosis fisiológicas. En mujeres lactantes con déficit confirmado de D se prefiere colecalciferol habitual sin K2. La K2 del combo puede alterar el INR en mujeres lactantes con warfarina.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

Resumen de una lista de medicamentos →

Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2)?

Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Déficit de vitamina D (nivel de evidencia C), Osteoporosis (nivel de evidencia D), Prevención cardiovascular mediante suplementos (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2)?

Efectos secundarios frecuentes de Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2) (≥ 1 de cada 100): Náuseas, estreñimiento, Sequedad de boca, Hipercalcemia transitoria a dosis altas de D3. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2) durante el embarazo?

¿Es compatible Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2) con la lactancia?

¿Quién no debe tomar Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2)?

Colecalciferol + menaquinona-7 (combo D3+K2) está contraindicado en: Tratamiento con warfarina o acenocumarol (la K2 altera significativamente el INR; requiere revisión de dosis); Hipercalcemia e hipercalciuria; Tuberculosis activa o sarcoidosis (riesgo de hipercalcemia); Insuficiencia renal grave (FGe <30). Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Sauzgatillo (Vitex agnus-castus), Zeaxantina, Alfa-tocoferol, Andrographis paniculata, Calcifediol (25-hidroxivitamina D), Cola de caballo, Extracto de hoja de olivo (Olea europaea, oleuropeína), Riboflavina