Antihistamínico de segunda generación
Marcas comerciales: Ebastel, Kestine, Aleva, Ebatrol
Actualizado el · Metodología
Primera línea
Primera línea en la rinitis alérgica según ARIA 2020, al mismo nivel que otros antihistamínicos de segunda generación. Dosis estándar: 10 mg una vez al día; en clínica intensa se admite subir a 20 mg. El efecto comienza a las 1–3 horas y dura al menos 24 horas.
Fuentes
CIE-10: J30.9 · CIE-11: CA08.0
Primera línea
Primera línea en la urticaria crónica espontánea. Según 2022, se admite subir hasta 40 mg al día si la dosis estándar no basta.
Fuentes
CIE-10: L50.1 · CIE-11: EB00.1
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
La ebastina es un antihistamínico de segunda generación. Se receta para la rinitis alérgica estacional y perenne y la urticaria ( 2024, Ficha Técnica de la AEMPS). La ebastina se usa en los resfriados estacionales y en la «congestión vírica» como un agente antialérgico universal. La 2024 y la revisión Cochrane de De Sutter 2015 no confirmaron un beneficio significativo de los antihistamínicos en el resfriado común. Si le recetaron ebastina «para un resfriado» sin una rinitis alérgica confirmada, considere buscar una segunda opinión.
Antagonista selectivo de los receptores H1 periféricos. Se metaboliza en el hígado por CYP3A4 a su metabolito activo, la carebastina, con vida media de 15–19 horas, lo que permite una toma al día. Apenas atraviesa la barrera hematoencefálica. Almirall, compañía española, desarrolló la molécula, y en España se utiliza ampliamente bajo la marca Ebastel.
Datos limitados. El fabricante desaconseja el primer trimestre. Si hace falta tratamiento antihistamínico en el embarazo, se prefieren loratadina o cetirizina.
Compatible. Hale L3 (datos limitados). RID alrededor del 1,4%. Ampliamente usado en UE para rinitis alérgica y urticaria.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Frases literales de las secciones de interacciones, en el idioma de la ficha
«Administrar con precaución en pacientes con riesgo cardíaco conocido tales como pacientes con prolongación del intervalo QT, hipocaliemia, tratamiento concomitante con fármacos que incrementen el…»AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA
«Se ha estudiado la interacción de ebastina en combinación con ketoconazol o eritromicina (ambos compuestos producen un incremento del intervalo QTc). Con ambas combinaciones se ha observado una…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Se ha estudiado la interacción de ebastina en combinación con ketoconazol o eritromicina (ambos compuestos producen un incremento del intervalo QTc). Con ambas combinaciones se ha observado una…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Se ha estudiado la interacción de ebastina en combinación con ketoconazol o eritromicina (ambos compuestos producen un incremento del intervalo QTc). Con ambas combinaciones se ha observado una…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Se ha estudiado la interacción de ebastina en combinación con ketoconazol o eritromicina (ambos compuestos producen un incremento del intervalo QTc). Con ambas combinaciones se ha observado una…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«No se han descrito interacciones entre ebastina y teofilina, warfarina, cimetidina, diazepam y alcohol.»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Se han observado interacciones farmacocinéticas al administrar ebastina con rifampicina. Estas interacciones pueden dar luegar a una disminución de las concentraciones plasmáticas y a una reducción…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«No se han descrito interacciones entre ebastina y teofilina, warfarina, cimetidina, diazepam y alcohol.»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«No se han descrito interacciones entre ebastina y teofilina, warfarina, cimetidina, diazepam y alcohol.»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Antihistamínicos para uso sist émico: Ebastina 20 mg»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
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Ebastina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Urticaria crónica (nivel de evidencia A), Rinitis alérgica (nivel de evidencia A), Apoyo inmunitario y respiratorio (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Ebastina (≥ 1 de cada 100): Cefalea, Somnolencia (alrededor del 3%, similar a placebo), Sequedad de boca. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Datos limitados. El fabricante desaconseja el primer trimestre. Si hace falta tratamiento antihistamínico en el embarazo, se prefieren loratadina o cetirizina.
Compatible. Hale L3 (datos limitados). RID alrededor del 1,4%. Ampliamente usado en UE para rinitis alérgica y urticaria.
Ebastina está contraindicado en: Hipersensibilidad a la ebastina; Menores de 12 años (para la dosis de 20 mg); Insuficiencia hepática grave. Lista completa en la sección «Seguridad».
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Fexofenadina, Ketotifeno, Levocetirizina, Loratadina, Rupatadina, Cloropiramina, Dexclorfeniramina, Prometazina