Moderada
Azitromicina × Venlafaxina
Macrólidos×IRSN (inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina)
Mecanismo
Prolongación QT aditiva (la venlafaxina prolonga el QT con dosis por encima de 150 mg).
Síntomas
Prolongación del QT en el ECG. Mareo, síncope, palpitaciones. En raras ocasiones: taquicardia ventricular polimórfica (torsades de pointes). El riesgo aumenta con hipopotasemia, hipomagnesemia, bradicardia y cardiopatía isquémica.
Manejo
En ciclos cortos de azitromicina (3 a 5 días) con venlafaxina ≤150 mg, la asociación se admite. Con dosis altas de venlafaxina o cardiopatía: ECG antes de iniciar o antibióticos alternativos.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.