MayorCombinación de sulfonamida y trimetoprima×Anticoagulantes antagonistas de la vitamina K
Actualizado el · Metodología
Mecanismo
Trimetoprim en cotrimoxazol inhibe CYP2C9. INR sube 50-100% en 3-5 días. Alto riesgo de sangrado en mayores.
Síntomas
Sangrado de encías y nariz, petequias, hematuria en 5-10 días.
Manejo
Si es posible – antibiótico alternativo. Si hace falta cotrimoxazol – reducir warfarina un 30% y controlar INR los días 3 y 7.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.
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