Evigrade

Цинитаприд

AEMPS

Прокинетик, бензамидное производное с действием на серотониновые и допаминовые рецепторы

АТХ-код: A03FA06

Обновлено · Методология

Показания

C

Функциональная диспепсия

Вторая линия

При функциональной диспепсии цинитаприд применяют как симптоматическое средство при преобладании постпрандиального дистресс-синдрома. Доказательная база умеренная: испанские и латиноамериканские исследования показали уменьшение симптомов по сравнению с плацебо, но крупных независимых мета-анализов нет. В международных гайдлайнах (Rome IV, 2022) не упоминают как препарат выбора – первая линия PPI и эрадикация Helicobacter pylori.

МКБ-10: K30 · МКБ-11: DD90.3

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

D

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Не рекомендуют

Прокинетики не входят в первую линию терапии . Цинитаприд можно рассматривать как дополнение к ингибитору протонной помпы при сохраняющихся симптомах нарушенной моторики (отрыжка, постпрандиальная тошнота), но эффективность ограничена и не превосходит подбор дозы PPI.

МКБ-10: K21 · МКБ-11: DA22

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Антагонист допаминовых D2 рецепторов и серотониновых 5-HT2 рецепторов с одновременным агонизмом 5-HT1 и 5-HT4. Усиливает высвобождение ацетилхолина в межмышечном сплетении тонкого кишечника, ускоряет опорожнение желудка и моторику тонкой кишки. По сравнению с метоклопрамидом и домперидоном клинические данные ограничены – большинство исследований проведено в Испании и Латинской Америке.

Безопасность

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к цинитаприду
  • Желудочно-кишечное кровотечение, перфорация, механическая непроходимость
  • Феохромоцитома
  • Беременность
  • Возраст до 18 лет

Серьезные побочные эффекты

  • Экстрапирамидные расстройства (тремор, акатизия, дискинезия), особенно у пожилых и при длительных курсах
  • Гиперпролактинемия
  • Депрессия

Частые побочные эффекты

  • Сонливость
  • Утомляемость
  • Головная боль
  • Боль в животе
  • Диарея

Беременность: можно ли принимать Цинитаприд?

Противопоказан при беременности из-за ограниченных данных и потенциального риска нарушений нервной системы у плода.

Кормление грудью: можно ли принимать Цинитаприд?

Данные по экскреции в молоко отсутствуют. Применение при лактации не рекомендовано.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Когда и как принимать

Принимают по 1 мг 3 раза в сутки за 15 минут до основных приемов пищи. Курс короткий, обычно 2–4 недели. У пожилых пациентов начинают с минимальной дозы из-за повышенного риска экстрапирамидных эффектов. Совместное применение с другими допамин-блокаторами (метоклопрамид, антипсихотики) повышает риск двигательных расстройств.
Упоминания в инструкциях12 упоминаний

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Цинитаприд?

Цинитаприд рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Функциональная диспепсия (уровень доказательности C), Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Цинитаприд?

Частые побочные эффекты Цинитаприд (≥ 1 из 100): Сонливость, Утомляемость, Головная боль, Боль в животе, Диарея. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Цинитаприд при беременности?

Противопоказан при беременности из-за ограниченных данных и потенциального риска нарушений нервной системы у плода.

Можно ли Цинитаприд при грудном вскармливании?

Данные по экскреции в молоко отсутствуют. Применение при лактации не рекомендовано.

Кому Цинитаприд противопоказан?

Цинитаприд противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к цинитаприду; Желудочно-кишечное кровотечение, перфорация, механическая непроходимость; Феохромоцитома; Беременность; Возраст до 18 лет. Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

Другие препараты этой группы

Цизаприд, Домперидон, Дротаверин, Гиосцина бутилбромид, Метоклопрамид, Симетикон, Мебеверин, Отилония бромид