Инсулин глулизин

Аналог инсулина ультракороткого действия

АТХ-код: A10AB06

Торговые названия: Апидра СолоСтар

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Показания

Инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа

Вторая линия

При диабете 2 типа глулизин добавляют к базальному инсулину для контроля глюкозы после еды. Ficha técnica Apidra (AEMPS) описывает сохранение профиля при избыточной массе тела, и у пациентов с ожирением это практический довод в его пользу. Одновременный прием пероральных сахароснижающих усиливает эффект и требует пересмотра дозы секретагога – в инструкции они названы среди препаратов, повышающих риск гипогликемии, вместе с ингибиторами АПФ. Метформин обычно остается в схеме.

Источники

МКБ-10: E11.9 · МКБ-11: 5A11

Сахарный диабет 1 типа

Первая линия

Глулизин закрывает прием пищи в базис-болюсной схеме и работает в помпе. Ficha técnica Apidra (AEMPS) разрешает инъекцию за 0–15 минут до еды или вскоре после нее и допускает применение с 6 лет. Препарат подходит там, где заранее неизвестно, сколько человек съест: дозу ставят после еды по реально съеденному, и это удобно у детей и при нарушенном аппетите. Глулизин не смешивают в одном шприце с инсулином гларгин – инструкция прямо запрещает такую смесь, разрешая только НПХ, и при смешивании набирают глулизин первым.

Источники

МКБ-10: E10 · МКБ-11: 5A10

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

В глулизине аспарагин B3 заменен на лизин, а лизин B29 на глутаминовую кислоту. Препарат существует в растворе преимущественно мономерами и не нуждается в цинке для стабилизации, поэтому всасывается быстро и без задержки на распад гексамеров. Начало действия через 10–20 минут, пик около часа, длительность до 4 часов. У людей с ожирением профиль держится ближе к заявленному, чем у человеческого короткого инсулина, действие которого в толстой подкожной клетчатке растягивается.

Безопасность

Противопоказания

Гипогликемия
Гиперчувствительность к инсулину или вспомогательным веществам препарата

Серьезные побочные эффекты

Тяжелая гипогликемия с потерей сознания и судорогами
Гипокалиемия при передозировке, вплоть до нарушений ритма
Анафилактические реакции и генерализованная аллергия на инсулин
Отеки и декомпенсация сердечной недостаточности при сочетании с пиоглитазоном

Частые побочные эффекты

Гипогликемия: потливость, дрожь, сердцебиение, голод, спутанность
Реакции в месте инъекции: покраснение, отек, зуд
Липогипертрофия при инъекциях в одну и ту же точку
Прибавка веса в начале терапии

Беременность: можно ли принимать Инсулин глулизин?

Инсулин не проходит через плаценту и остается основным средством контроля гликемии во время беременности. Потребность меняется по триместрам: в первом обычно падает, со второго растет, после родов резко снижается. Дозу пересматривают на каждом сроке.

Кормление грудью: можно ли принимать Инсулин глулизин?

Ограничений при грудном вскармливании инструкция не ставит: инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте ребенка и в его кровь не попадает. Потребность в инсулине во время лактации часто падает, поэтому дозу подбирают заново.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Упоминания в инструкциях17 упоминаний

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

Дизопирамид
«Las sustancias que podrían aumentar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre e incrementar la susceptibilidad a una hipoglucemia son los medicamentos antidiabéticos orales, los…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Клозапин
«Las sustancias que podrían disminuir la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre incluyen corticoides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de la fenotiazina…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Клонидин
«Los betabloqueantes, clonidina, sales de litio o alcohol podrían potenciar o debilitar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre de la insulina. La pentamidina podría causar hipoglucemia…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Литий
«Los betabloqueantes, clonidina, sales de litio o alcohol podrían potenciar o debilitar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre de la insulina. La pentamidina podría causar hipoglucemia…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Оланзапин
«Las sustancias que podrían disminuir la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre incluyen corticoides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de la fenotiazina…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Соматропин
«Las sustancias que podrían disminuir la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre incluyen corticoides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de la fenotiazina…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
Флуоксетин
«Las sustancias que podrían aumentar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre e incrementar la susceptibilidad a una hipoglucemia son los medicamentos antidiabéticos orales, los…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
anticonceptivos hormonalesкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían disminuir la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre incluyen corticoides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de la fenotiazina…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
antidiabéticos oralesкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían aumentar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre e incrementar la susceptibilidad a una hipoglucemia son los medicamentos antidiabéticos orales, los…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
antipsicóticosкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían disminuir la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre incluyen corticoides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de la fenotiazina…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
betabloqueantesкласс из инструкции
«Los betabloqueantes, clonidina, sales de litio o alcohol podrían potenciar o debilitar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre de la insulina. La pentamidina podría causar hipoglucemia…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
corticosteroidesкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían disminuir la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre incluyen corticoides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de la fenotiazina…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
diuréticosкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían disminuir la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre incluyen corticoides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de la fenotiazina…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
fibratosкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían aumentar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre e incrementar la susceptibilidad a una hipoglucemia son los medicamentos antidiabéticos orales, los…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
IMAOкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían aumentar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre e incrementar la susceptibilidad a una hipoglucemia son los medicamentos antidiabéticos orales, los…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
inhibidores de la ECAкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían aumentar la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre e incrementar la susceptibilidad a una hipoglucemia son los medicamentos antidiabéticos orales, los…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
simpaticomiméticosкласс из инструкции
«Las sustancias que podrían disminuir la actividad reductora del nivel de glucosa en sangre incluyen corticoides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagón, isoniazida, derivados de la fenotiazina…»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Инсулин глулизин?

Инсулин глулизин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа (уровень доказательности A), Сахарный диабет 1 типа (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Инсулин глулизин?

Частые побочные эффекты Инсулин глулизин (≥ 1 из 100): Гипогликемия: потливость, дрожь, сердцебиение, голод, спутанность, Реакции в месте инъекции: покраснение, отек, зуд, Липогипертрофия при инъекциях в одну и ту же точку, Прибавка веса в начале терапии. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Инсулин глулизин при беременности?

Можно ли Инсулин глулизин при грудном вскармливании?

Кому Инсулин глулизин противопоказан?

Инсулин глулизин противопоказан при следующих состояниях: Гипогликемия; Гиперчувствительность к инсулину или вспомогательным веществам препарата. Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

AEMPS / CIMA

Другие препараты этой группы

Инсулин-изофан человеческий генно-инженерный, Инсулин лизпро, Линаглиптин, Лираглутид, Ситаглиптин, Дапаглифлозин, Инсулин, Метформин