Mayor
Bupropión × Fluvoxamina
Antidepresivo IRND y agente para deshabituación tabáquica×ISRS
Mecanismo
La fluvoxamina es un inhibidor débil de CYP2D6 pero potente de CYP2C19 y CYP1A2. La concentración de bupropión puede subir. Ambos fármacos reducen el umbral convulsivo.
Síntomas
Convulsiones (sobre todo con antecedente de epilepsia o trastornos de la conducta alimentaria), ansiedad, insomnio. Puede aparecer agitación.
Manejo
La asociación es posible para potenciación. Mantener dosis bajas: bupropión ≤300 mg, fluvoxamina ≤100 mg al día. Evitar con antecedente de epilepsia o trastornos de la conducta alimentaria.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.